Δερματικά Έλκη

Δερματικά Έλκη

Τα δερματικά έλκη είναι μια εντοπισμένη απώλεια δέρματος η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή των ιστών.

Είναι πιο κοινά σε ασθενείς με διαβήτη καθώς και σε ηλικιωμένους, οι οποίοι βρίσκονται σε κατάκλιση.

Τα δερματικά έλκη ομοιάζουν με κρατήρες και είναι πιθανό να επιμολυνθούν, με σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Σε άτομα με περιφερική αγγειακή νόσο μπορεί να υπάρξουν έλκη που δεν επουλώνονται πλήρως.

Συμπτώματα δερματικών ελκών

  • Ανοιχτή πληγή στο δέρμα, στο οποίο πλέον δεν υπάρχουν στιβάδες.
  • Ερυθρότητα γύρω από την πληγή.
  • Εκτεθειμένος μυς, τένοντας ή οστό.

Συμπτώματα δερματικών ελκών που έχουν μολυνθεί

  • Εκροή ορού ή πύου.
  • Πόνος.
  • Αιμορραγία.
  • Ευαισθησία του δέρματος.
  • Οίδημα.
  • Εμπύρετο.

Κατά την έναρξη του σχηματισμού δερματικού έλκους, τα κύτταρα καταστρέφονται, αφήνοντας την περιοχή ερυθρή. Χωρίς θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της αποδόμησης του δέρματος, η καταστροφή των κυττάρων μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σχηματισμό κρατήρα στο δέρμα. Ο κρατήρας είναι το δερματικό έλκος και συνήθως χαρακτηρίζεται από μια περίμετρο δέρματος που περιβάλλει ένα εμβυθισμένο κέντρο. Αναλόγως της επιδείνωσης ή της μολύνσεως που ίσως έχει αναπτυχθεί, ο κρατήρας μπορεί να έχει χρώμα κόκκινο, πράσινο ή και  κίτρινο.

Αιτίες

Ανάμεσα στα πολλά είδη δερματικών ελκών και με βάση την αιτία που τα προκαλεί, ως κυριότερα διακρίνονται τα:

  • Τα αγγειακά έλκη του δέρματος που προκαλούνται από τη μείωση της ροής του αίματος και επηρεάζουν τα κάτω άκρα.
  • Τα έλκη πίεσης που προκαλούνται από υπερβολική πίεση πάνω στο δέρμα, σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Αμφότερα παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα όπως ερεθισμένο κόκκινο δέρμα με φλύκταινες, φαγούρα ή πόνο και ανοιχτές πληγές. Όμως, λόγω της διαφοράς στην υποκείμενη αιτία, οι θεραπείες τους ποικίλουν.

Στάδια του Δερματικού Έλκους

Τα έλκη ταξινομούνται στα 4 παρακάτω στάδια:

  • Στάδιο 1: Η πληγή δεν είναι ακόμα ανοιχτή. Το δέρμα μπορεί να πονάει, εμφανίζεται εξέρυθρο και συχνά έχει μεγαλύτερη θερμοκρασία της φυσιολογικής. Μπορεί η αίσθηση του σημείου με τη βλάβη να είναι πιο σφιχτή ή πιο μαλακή από την γύρω περιοχή.
  • Στάδιο 2: Το δέρμα ανοίγει, σχηματίζεται έλκος, το οποίο είναι συνήθως επώδυνο. Η πληγή επεκτείνεται σε βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Μπορεί να μοιάζει με φλύκταινα ή ένα ρηχό κρατήρα στο δέρμα. Μερικές φορές αυτό το στάδιο μοιάζει με φλύκταινα γεμάτη με καθαρό υγρό.
  • Στάδιο 3: Η πληγή χειροτερεύει και εκτείνεται μέσα στον ιστό, κάτω από το δέρμα, σχηματίζοντας ένα μικρό κρατήρα. Το λίπος μπορεί να διαφαίνεται, αλλά όχι οι μύες, οι τένοντες ή τα οστά.
  • Στάδιο 4: Η πληγή είναι πολύ βαθιά, φθάνοντας σε μύες και οστά και προκαλώντας εκτεταμένες ζημιές. Μπορεί να προκύψει βλάβη σε βαθύτερους ιστούς, τένοντες και αρθρώσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τα δερματικά έλκη μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Φροντίδα τραυμάτων.
  • Καθημερινό απαλό καθαρισμό.
  • Προστατευτικούς επιδέσμους.
  • Προστατευτικά επιθέματα.
  • Τοπικά αντιβιοτικά.
  • Από του στόματος αντιβιοτικά.
  • Απομάκρυνση των νεκρών ιστών.

Πρόληψη

Προκειμένου να προστατευτεί ο ασθενής από την πιθανότητα εμφάνισης ή επαναδημιουργίας δερματικών ελκών, επιβάλλεται:

  • Ο καθαρισμός: για την αποφυγή της ανάπτυξης βακτηρίων, το δέρμα πρέπει να φροντίζεται με ένα απαλό και ήπιο καθαριστικό.
  • Η ενυδάτωση: η διατήρηση της κατάλληλης υγρασίας του δέρματος είναι κρίσιμη για τη διατήρηση της ελαστικότητας της επιδερμίδας. Ένα ξηρό ή σκασμένο δέρμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης έλκους.

 

?>